胆石症的中医自我调养法

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      胆石症是胆道系统内发生结石的疾病，老年人发病率较高。中医属于“胆胀”、“胁痛”、“黄疸”、“结胸”等范围，认为由于饮食不节、七情所伤、外邪内侵、蛔虫上扰等累及肝胆，使肝胆功能失调，肝胆之气郁结，胆汁由清变浊；浊而不清的胆汁，降浊不畅，渐致胆腑壅阻，浊汁淤积，日久凝结不散，成为结石。胆石症病因复杂，胆汁淤积，过度浓缩是重要原因，胆囊内细菌感染、寄生虫感染及胆囊内异物，是形成结石的关键，人体胆固醇代谢失调，又有胆汁瘀积和感染更易形成结石。

        胆石症在静止期可无明显症状及体征，或仅有上腹部不适、隐痛、厌油腻饮食等症状；当胆道某一部位发生胆石移动、梗阻或细菌感染时，则可出现右上腹绞痛、发热和黄疸等症状，右上腹可出现压痛、肌紧张或可扪及肿大的胆囊，重症可以并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿及中毒性休克等。

       本病老年人表现常不典型，常较青壮年为轻，但实际病情严重，且易发生坏疽、穿孔或休克，又因老年人常伴多系统的夹杂病，病死率较高，因此必须注意加以治疗。

     （一）起居调养法

     （1）注意劳逸结合，避免精神紧张，睡眠要充足。

     （2）在呕吐不止时应禁食。

     （二）药物调养法

       1．常用验方

     （1）丝瓜络（煅存性，研细末）、金钱草各30～60克。先煎金钱草，  煎后加酒数滴。用上药汁送服丝瓜络末，每次服9克，每日2次。

     （2）郁金、姜黄各12克，茵陈24克，水煎，每日1剂，分2次服。

        2．中成药

      （1）消炎利胆片5片，元胡止痛片5片，均每日3次，用于气滞型胆石症。

      （2）龙胆泻肝丸10克、元胡止痛片5片，均每日3次，用于湿热型胆石症。

      （三）饮食调养法

        本病症状缓解后，可进食清淡易消化、高碳水化合物的流食、半流食，严格限制进食脂肪，不吃肥肉、油炸食品，减少或不吃纤维素多的水果和蔬菜，不吃凉拌菜。可吃少量植物油，吃含纤维少的软食或少渣无渣的半流食。可常饮些药茶等。

      （1）气滞型取橘皮10克，青皮10克，金钱草30克，每日1剂，煎水代 茶，频频饮之，10天为1疗程；或用山楂30克，煮烂后加白糖适量，每天食用1次，可间断常服。

      （2）湿热型取金钱草30克，鸡内金10克，车前草30克，每天1剂，水煎，分2次服，5～10天为1疗程。

      （3）鸡骨草60克，红枣10枚。将鸡骨草、红枣置砂锅内，加水3碗，煎至1碗，去渣饮用，每天1次，10～15天，为1疗程。

      （四）针灸调养法

        以日月、胆俞为主穴，以阳陵泉为副穴，肝内胆管结石加太冲为配穴。取右侧胆俞、日月、阳陵泉3穴。胆俞斜刺0.8寸，用提插泻法，运针1分钟，针感向右小腹部或肝胆区感传。日月穴直刺1.5寸（要避免刺到肝脏），用提插泻法，运针1分钟，针感向剑突下感传或局部酸胀。阳陵泉穴刺1.5～2寸，用提泻法，运针1分钟，针感沿胆经向上感传至右小腹部或肝胆区。

      （五）推拿调养法

        取肝、胆、胆管、肝2、胆2、十二指肠、三焦为主穴，以天枢、大横、腹哀、期门、胃、口、直肠下段、肛门等酌情选配。用0.25平方厘米的橡皮胶布，中心粘一王不留行籽贴于所取耳穴部，隔日1次，两耳轮换，30天左右为1疗程。患者每日自行按压数次，饭后按压尤佳。治疗期间停用利胆排石类药物，避免劳累、感冒和受冻；急性发作时予短期输液、抗生素及止痛剂。

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胆结石0.9怎么办?胆结石中医调理方法

          随着人们生活水平的提高，生活越来越好，胆结石已成为一种常见病。胆结石0.9CM不算大，一般情况下， 胆结石小于2厘米,没有什么症状,医生大多都建议先保守治疗. 那么胆结石0.9怎么办?中医治疗胆结石的方法有哪些呢?下面我与大家分享一下胆结石中医调理方法。

　　首先，中医治疗胆结石最常用的方法就是著名的四金汤：鸡内金、广郁金、海金沙、金钱草，这四味药一起用水煎服，具有很好的排石、化石效果。

　　再有，胆结石患者喝不习惯中药汤剂的情况下，中医会采用服用中成药的方法进行治疗，比如让患者口服胆康胶囊、消炎利胆片等中成药，这一类中成药在消除胆囊炎症，缓解患者的病疼的同时也能起到化石的作用。

　　最后，可采用手术法方法治疗。中医调理讲的对症下药，具体用药还要看患者个人情况，因人而异，对胆结石0.9患者来说，如果结石生长较快，且不良反应很重，或是急性发作，最好找中医面诊根据情况进行手术治疗。

　　另外，胆结石的患者要多喝水，常运动，这也是中医治疗胆结石的一种方法，多喝水可防止胆结石的形成，利于结石排除。

　　总之，通过以上分享，希望胆结石0.9cm患者明白，如果临床症状不是很坏，可用中医调理方法进行治疗，因为中医对胆结石讲究对症下药，而且还能做到治疗和调理兼顾，达到标本兼治的效果。而对于胆结石0.9cm病情很重的患者，可考虑手术治疗。最后提醒广大胆结石患者，其实胆结石是一种不习惯导致的病，胆结石患者在吃药的同时还要注意饮食要清淡，不要抽烟喝酒，更不要过度劳累。要定时的去医院检查胆结石的大小，这样胆结石0.9CM才不会恶变，才能免去手术之苦。

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胆结石中医辨证治疗经验

      胆结石是一种远古已知而相当普遍的疾病。是属于肝胆郁结兼湿热内蕴的一类疾患，也是危害健康的常见急腹症之一。中医认为胆腑功能以疏泄通降为顺，若肝胆郁结或中焦湿热滞结，胆汁疏泄失常，致胆气郁结久熬成石。

       一、导致胆结石的病因：
一是肝气郁结，情志抑郁。或暴怒伤肝，肝失调达。疏泄不利，气阻络痹而致。所以女性患者多于男性约四倍，尤以三十五岁至五十五岁者更易罹患。二是肝胆湿热，外邪内侵，或饮食不调，以致湿热之邪蕴结于肝胆，使肝胆失于疏泄调条而引起。台湾生活日渐西化，尤以摄取了高热量、高胆固醇食品，这些膏梁厚味、油腻炙搏之物，酿湿生热，造就了胆结石罹患率向西方看齐的原因了。

       二、胆结石的症状：
本病症状中的寒热往来，恶心呕吐等，均属少阳胆经证。出现其他消化道的证候，是由于肝气郁结，侵犯脾胃，脾胃运化障碍所致。如果湿浊停留，郁湿化热；可以出现黄疸，所谓「瘀热在里，身必发黄」。

        三、胆结石的诊断要点：
       １．胆结石有三征，称为Charcot三征：1.黄疸；2胆绞痛；3.发烧(Charcot fever)。
        ２．诊断上最有利的工具即是腹部超音波，操作简单、准确性高，有时小至二公厘之 结石亦可查出。
        ３．X光检查: I.V.C.或　P.T.C.
        ４．四"F”:患者多为女姓(Female)、胖子(Fatty)、四十岁以(Forty)及多胎者　(Fertile)。

        四、胆结石的中医辨证施治：
　　胆结石的治疗，在西医方面可藉由药物(溶解结石)、手术(取出结石、腹腔镜胆囊切除术）或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。
　　而中医则根据临床证状不同可分湿热、气痛、化脓溃疡、正虚邪陷等四类型：

       <一>湿热型：(相当于胆总管急性梗阻合并急性感染)　
　　1.主证：起病急剧，右上腹剧痛，恶心呕吐，不思饮食，口渴喜饮，高热，恶寒，身面目黄似橘色。右上腹硬满拒按（压痛，反跳痛，肝及胆囊肿大）小便黄浊或短少，大便秘结，粪便灰白色。舌苔黄腻或白腻。脉象弦漓或洪数。
　　 2.治法：疏清肝理气，清热利湿、佐以通里攻下。　　　　　　　　　
　　  3.方例：大柴胡汤加龙胆泻肝汤加减：
柴胡15g、 黄芩10g 、芍药15g、 半夏10g、 枳实炙10g、大黄6g、生姜15g、大枣5个、龙胆草10克、 山栀子10克、泽泻10克、 木通10克、 车前子10克、 当归10克、生地黄20克、生甘草10克、木香10克、枳壳10克、郁金10克、茵陈15克。

       < 二>气痛型：(相当于无明显梗阻或感染的肝管、胆总管及胆囊结石石及慢性胆囊炎)
　　1 .主证：右上腹短暂的或轻度的隐钝痛 ，嗳气，反复发作，伴有口苦咽干，恶心呕吐，食欲不振，或食后心窝部不适，或有轻度巩膜发黄，上腹部轻度或明显压痛，小便清利或黄，大便如常。舌苔薄白或净。脉象弦或弦滑。
　　2.治法：舒肝理气。
　　3.方例：越鞠丸或四逆散加减：

苍术10g、 香附10g 、 川芎10g 、 神曲10g 、 栀子10g 、 柴胡6g 、 枳实6g 、 芍药10g 、 炙甘草10g 、木香10g、 大黄6g。

      <三>化脓溃疡型：（相当于胆石症并发坏疽性胆囊炎、胆囊积脓、穿孔、急性弥漫性腹膜炎、肝脓肿等）
　　1.主证：除有湿热型证候外，尚有寒热往来，神昏谵语，持续腹痛，肌紧张，拒按或反跳痛，休克等征象。　　
　　2.治法：宜及早采取手术治疗。

        <四>正虚邪陷型：(相当于胆石症伴有急性肝功能衰竭、肝昏迷者)
　　 l.主证：隐钝痛持续存在，神智不清或昏迷，面色枯萎，语声低微，皮肤黄晦，间成青紫，甚至有出血倾向；腹呈气臌，轻度压痛，肝脏肿大，并多有触痛，小便黄短，大便秘结，舌质绛紫，舌苔干枯如砂皮样。脉象弦数或沈数。
　　2.治法：芳香开窍、镇静、清热解毒。
　　3.方例：发生肝昏迷时，可选安宫牛黄丸或紫雪丹。
　　 若舌质紫绛而干，宜用清营汤。

五、我治疗胆结石经验偏方：王圣尉 经验方 编辑

  1、处方：海金沙、满天星、金钱草各30克，茵陈、柴胡、青皮各20克，莱菔子、郁金各15克。槟榔、生大黄（后下）、香附、延胡、砂仁、厚朴各15克，木香、三棱、莪术、芒硝、姜黄、红毛七、桃耳七、长春七各10克，鸡内金20克（研磨为细粉冲服）。

   2、用法：水煎服，一日1剂，日服2次，服七天间歇2天。20剂为1疗程。

   3、老中医提醒：根据患者体质、年龄、性别、临床症状，辨证施治，加减变通，切忌生搬硬套。